关于《中国免疫规划监测信息管理系统》使用情况通报

字体大小:[] [] []文章来源: 发布时间:2004-09-19
    《中国免疫规划监测信息管理系统》已于2004年7月1日正式启用,国家免疫规划中心要求全国31个省、自治区、直辖市省级采用公网方式报告监测数据。截止到2004年8月15日,国家免疫规划中心共收到AFP个案2743例,AFP单位报告率为100%(31/31);报告病例个案比上月(2231例)多22.95%。收到麻疹个案41986例,麻疹单位报告率为100%(31/31),报告病例个案比上月(27004例)多55.48%,所有省、自治区、直辖市均采用公网方式报告了监测数据;收到新生儿破伤风个案1121例,报告病例比上月的881例多27.24 %,除西藏和青海外的其它省份均有病例上报。在31个省、自治区、直辖市中,有29个省份采用公网方式报告了常规免疫接种率数据(占93.55%),报告情况好于上一阶段。
    一、软件部署进展
    对省、市、县三级上报疑似麻疹个案的统计结果表明,截止至2004年8月15日24时止,市级使用单位161个,占全国的46.66%(161/345); 本月比上月多42个单位,增加了12.17%。县级使用单位547个,占全国县级单位的18.62%(547/2937);本月比上月增加189个,提高了6.4%。河北、安徽、陕西三省的市级软件使用率达100%;县级软件使用率最高的三省为上海(94.74%)、广东(89.6%)、浙江(77.89%)和宁夏(70.83%)
    41681例麻疹疑似病例中省级录入为3286例,占7.88%;市级录入为11133例,占26.71%;县级录入为27262例,占65.41%。天津、内蒙、西藏、青海省所有个案均为省级录入,上海、北京、浙江三省、市县级录入病例比例达95%以上,其中上海市麻疹疑似病例个案全部由县级录入。
    二、报告完整性
    分析各省2004年1-7月份法定传染病报告系统麻疹病例和通过疑似麻疹专报系统上报的个案表明,1-7月份全国法定传染病报告系统上报麻疹病例48995例;而通过疑似麻疹专报系统收集到个案为41681例,还有至少7314例病例未上报个案。报告较好的省份有黑龙江、河北、上海、安徽和山东省;目前仍有18个省(市、区)疑似麻疹专报系统上报的个案少于同期法定传染病报告系统,甚至少数单位报告率不到法定报告系统报告病例的50%。
    截至8月15日24时,通过公网方式收到全国常规接种率监测数据库报告情况如下(双月报告)。2月(第一轮)未报省份:山东、河南、四川、青海;4月(第二轮)未报省份:天津、山东、河南、湖南、四川 ;6月(第三轮)未报省份:天津、河北、内蒙、江苏、山东、河南、湖南、宁夏。
    三、报告数据质量
    通过对2004年1~7月对上报的AFP、麻疹、新生儿破伤风个案分析表明,报告数据质量较好的省份为北京、天津和安徽,其它省报告的数据质量均存在不同程度的问题。在上报的AFP个案中,有AFP个案重卡44例。麻疹个案中死亡病例和法定传染病报告系统存在着225例之差,其中差别较大的有贵州、甘肃、宁夏、广西和浙江省,占整个死亡病例的79.11%;麻疹疑似病例暴发编码错误有313起,其中四川省占了近50%;麻疹个案重卡有1543例,主要分布在甘肃、贵州、新疆、江西和陕西省,占整个重卡病例的75.05%。新生儿破伤风个案存在儿童姓名、儿童家长姓名缺项,新破个案重复的有21例,主要集中在贵州省。
    四、存在问题及要求
    1、今年年初中国疾病预防控制中心下发了关于启用《中国免疫规划监测信息管理系统》软件(试用版)的通知,通知中明确要求“省疾控中心免疫规划科(所)负责软件的管理、使用,负责所辖各级疾控中心(卫生防疫站)的软件使用业务培训”,全国大部分省均于七月一日软件正式启用前举办了监测软件使用培训班。然而,到目前为止湖南和江西两省仍未举办监测软件培训班,影响了监测软件部署整体进程,要求在近期内完成培训。
    2、数据报告的完整性有待加强。分析已收到的个案发现一些单位报告的个案数据与法定传染病报告系统差距较大,部分个案实验室结果未及时上报,常规报告缺报。目前个案的录入还有少数省是由省级和市级承担,影响了报告数据的及时性。各地要引起重视,必须尽快上报补齐。
    3、报告数据质量有待提高。从上报的数据来看,存在着暴发编码错误、重复个案、死亡病例可疑、缺项等现象,新破数据库内大多数儿童无姓名,各省应速将新生儿破伤风儿童姓名、儿童家长姓名补齐后上报。各省要注意上报数据质量,上报到国家服务器前应严格审核数据质量。
    4、常规接种率报告仍需进一步加强。从目前报告情况来看离要求差距甚远,表现为缺报、数据报告不及时和报告不完整。2004年前三轮表3-1和表3-3常规免疫接种率监测数据缺报,以及报告不全的省必须尽快通过公网方式以县为单位上报至国家免疫规划中心。各省上报数据时尽可能不要集中在15日,有数据可随时上报。
    5、随着监测软件的正式启用,数据安全工作应引起足够重视。各地应确定专人负责,每周定时备份数据,建立数据安全应急机制,保证监测数据安全。各省应及时上网更新升级版软件,防止因未及时更新软件造成数据丢失。(国家免疫规划中心)

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