流行性乙型脑炎(乙脑)

字体大小:[] [] []文章来源: 发布时间:2012-11-20

1.  疾病概况

乙脑是由媒介蚊虫传播引起的人畜共患的自然疫源性疾病。起病急,患者症状轻重不一,从隐性感染、轻症脑炎到病情严重的重症脑炎;重症病例常累及中枢神经系统,出现高热、惊厥、昏迷、直至痉挛性瘫痪,甚至死亡,幸存者常留有明显的后遗症。乙脑的传染源主要是被乙脑病毒感染的猪,主要通过蚊虫叮咬而传播,人群普遍易感。2014年全国共报告乙脑858例,死亡29人,乙脑病例主要集中在79月,多为<15岁儿童。

2.  主要症状

乙脑大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染,仅少数出现中枢神经系统症状,表现为高热、意识障碍、惊厥、昏迷等。病死率较高,少数重症病人半年后仍有后遗症,主要有意识障碍、痴呆、失语、肢体瘫痪、癫痫等。

3.  治疗原则

乙脑目前无特效的抗病毒药物,但可试用利巴韦林、干扰素等。积极对症治疗和护理。重点需处理好高热、抽搐和呼吸衰竭等危重症状。

4.  预防措施

接种乙脑疫苗是预防乙脑的有效措施。乙脑疫苗有乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗2种。儿童在8月龄和2岁各接种1剂乙脑减毒活疫苗;或在8月龄接种2剂乙脑灭活疫苗,且间隔为710天,而后在2岁和6岁各接种1剂。

其他预防措施还包括:

(1) 防蚊、灭蚊,消灭蚊虫孳生地,灭越冬蚊和早春蚊,喷药灭蚊,使用蚊帐、蚊香,涂擦驱蚊剂等;

(2) 搞好饲养场所的环境卫生,人畜居住地尽量分开。

 

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